Մտքի և մարմնի կապը. Հասկանալով հոգեսոմատիկան և անբացատրելի ֆիզիկական ցավը

Մտքի և մարմնի տարանջատումը փիլիսոփայական հորինվածք է, որը բժշկությունը երկար ժամանակ պայքարում է դուրս գալու համար: Ժամանակակից նյարդագիտությունը միանշանակ է՝ ուղեղը և մարմինը միասնական, շարունակական համակարգ են՝ մշտական ​​երկկողմանի հաղորդակցության մեջ: Զգացմունքները զուտ մտավոր իրադարձություններ չեն, դրանք ֆիզիոլոգիական են, որոնք ներառում են հորմոններ, իմունային պատասխաններ, մկանային լարվածություն և օրգանների գործառույթ: Երբ հուզական փորձառությունները մնում են չմշակված, հատկապես այն մշակույթներում, որտեղ հոգեբանական ցավի բացահայտ արտահայտումը հուսահատվում է, մարմինը դառնում է սուրհանդակ:

• Հոգեսոմատիկ ախտանշաններն ենիրական ֆիզիկական ախտանիշներ— ոչ պատկերացված, ոչ «բոլորը գլխում»:
• Դրանք առաջանում են, երբ հուզական անհանգստությունն արտահայտվում է մարմնի միջոցով, քանի որ այն ուղղակիորեն չի կարող արտահայտվել:
• Դրանք տարածված են, կլինիկորեն ճանաչված և բարձր արձագանքում են հոգեբանական բուժմանը:
• Միայն ֆիզիկական ախտանիշների բուժումը՝ առանց հոգեբանական արմատին անդրադառնալու, լավագույն դեպքում ժամանակավոր թեթևացում է տալիս:

Ի՞նչ է հոգեսոմատիկան:

Հոգեսոմատիկա (հունարենիցհոգեկան— հոգի, ևսոմա— մարմին) այն ուսումնասիրությունն է, թե ինչպես են հոգեբանական գործոնները ազդում ֆիզիկական առողջության և հիվանդության վրա: Այն ընդգրկում է մի սպեկտր՝ սկսած հստակ հոգեսոմատիկ պայմաններից, որտեղ էմոցիոնալ վիճակներն ուղղակիորեն առաջացնում են ֆիզիկական ախտանիշեր, մինչև այն ուղիները, որոնցով քրոնիկ հոգեբանական սթրեսը արագացնում է ֆիզիկական հիվանդության գրեթե բոլոր կատեգորիաները՝ սրտանոթային հիվանդություններից մինչև աուտոիմուն պայմաններ և քաղցկեղի առաջընթաց:

Ինչպես է ճնշված էմոցիան դառնում ֆիզիկական ախտանիշ

Մարմնի սթրես-արձագանքման համակարգը՝ հիպոթալամիկ-հիպոֆիզ-մակերիկամային (HPA) առանցքը, զարգացել է կարճաժամկետ ֆիզիկական սպառնալիքներին դիմակայելու համար: Քրոնիկ զգացմունքային սթրեսն այն ակտիվացնում է այնպես, ինչպես ֆիզիկական վտանգը, երկար ժամանակով մարմինը հեղեղելով կորտիզոլով և ադրենալինով: Այս կայուն ակտիվացումը խաթարում է քունը, ճնշում է իմունիտետը, առաջացնում է մկանային լարվածություն, խանգարում է մարսողությունը և, ի վերջո, վնասում է սրտանոթային և նյութափոխանակության համակարգերը: Մարմինը, բառացիորեն, կրում է այն, ինչ միտքը չի կարողանում մշակել։

Ընդհանուր հոգեսոմատիկ դրսևորումներ

Շնչառական

Ասթման և անբացատրելի շնչառության դժվարությունները հաճախ սրվում են անհանգստության և ճնշված հույզերի պատճառով: Հարաբերությունները երկկողմանի են. շնչառության դժվարությունները խորացնում են անհանգստությունը, ինչը վատթարանում է շնչառությունը: Խուճապի հարձակումները հաճախ դրսևորվում են հիմնականում որպես շնչառական ճգնաժամեր:

Մկանային-կմախքային

Մեջքի քրոնիկ ցավը, պարանոցի լարվածությունը, ծնոտի սեղմումը (բրուքսիզմ) և գլխացավերը մարմնում հուզական անհանգստության ամենատարածված դրսևորումներից են: Մարդիկ, ովքեր չեն կարողանում արտահայտել զայրույթը, օրինակ, հաճախ այն պահում են իրենց մկաններում, մասնավորապես՝ ծնոտի, ուսերի և մեջքի ստորին հատվածում:

Ստամոքս-աղիքային

Աղիքն ունի իր նյարդային համակարգը, որը երբեմն կոչվում է աղիքային նյարդային համակարգ կամ «երկրորդ ուղեղ»: Գրգռված աղիքի համախտանիշը, քրոնիկական սրտխառնոցը, ֆունկցիոնալ դիսպեպսիան և ստամոքսի մշտական ​​ցավը մեծապես արձագանքում են հոգեբանական միջամտությանը, երբ օրգանական պատճառ չի հայտնաբերվում:

Մաշկաբանական

Էկզեման, պսորիազը և քրոնիկական փեթակները հաճախ վատանում են էմոցիոնալ սթրեսի ժամանակ և բարելավվում են սթրեսի նվազեցման և հոգեբանական աջակցության շնորհիվ: Մաշկ-մտքի կապը գործում է իմունային և բորբոքային ուղիներով:

Իմունային համակարգ

Քրոնիկ սթրեսը ճնշում է իմունային ֆունկցիան՝ օրգանիզմը դարձնելով ավելի խոցելի վարակների նկատմամբ, ինչպես նաև խախտում է այն՝ նպաստելով աուտոիմուն պայմանների առաջացմանը, որոնց դեպքում մարմինը հարձակվում է ինքն իրեն:

Հոգեսոմատիկան հայկական համատեքստում

Հայկական մշակույթում, որտեղ հուզական ցավի ուղղակի արտահայտումը պատմականորեն կապված է թուլության կամ սոցիալական ռիսկի հետ, հատկապես տարածված է սոմատիզացումը՝ հոգեբանական անհանգստության արտահայտումը ֆիզիկական ախտանիշների միջոցով: Շատ հայեր բազմիցս այցելում են բժիշկներին օրգանական պատճառ չունեցող ախտանիշների համար, ստանում են հիասթափեցնող «ամեն ինչ նորմալ է» դատավճիռները և շարունակում են տառապել, մինչդեռ հոգեբանական արմատը մնում է անուղղակի: Այս օրինաչափության ճանաչումը ֆիզիկական ցավի հեռացում չէ: Դա արդյունավետ բուժման սկիզբն է։

Բուժում

Հոգեսոմատիկ պայմանների արդյունավետ բուժումն անդրադառնում է ինչպես ֆիզիկական ախտանիշին, այնպես էլ այն առաջացնող հուզական օրինաչափությանը: Ճանաչողական վարքագծային թերապիան օգնում է բացահայտել մտքերը և հուզական խուսափման օրինաչափությունները՝ պահպանելով ֆիզիկական ախտանիշները: Սոմատիկ մոտեցումները՝ մարմնի վրա կենտրոնացված թերապիաները, ուղղակիորեն աշխատում են մարմնի լարվածության և տրավմայի հետ: Երկուսն էլ հասանելի են միջոցովMinder-ի ստուգված թերապևտների ցանցը:

Հաճախակի տրվող հարցեր

Եթե ​​իմ ախտանիշները հոգեսոմատիկ են, դա նշանակում է, որ դրանք իրական չեն:

Բացարձակապես ոչ: Հոգեսոմատիկ ախտանշանները իրական ֆիզիկական ախտանիշներ են, որոնք առաջացնում են իրական ֆիզիկական տառապանք: Տարբերությունը նրանց ծագման և առաջնային շարժիչ ուժի մեջ է, այլ ոչ թե դրանց գոյության մեջ: Նրանք արժանի են նույն լրջությանը և կարեկից խնամքին, ինչպես ցանկացած այլ բժշկական ախտանիշ:

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում հոգեսոմատիկ վիճակը:

Սովորաբար օրգանական պատճառները բացառելու գործընթացի միջոցով՝ միաժամանակ բացահայտելով հոգեբանական սթրեսորները և օրինաչափությունները, որոնք առնչվում են ախտանիշների առաջացման կամ վատթարացման հետ: Նախ և առաջ տեղին է մանրակրկիտ բժշկական հետազոտությունը. հոգեսոմատիկ ախտորոշումը պարզապես «մենք սխալ բան չենք կարող գտնել» չէ:

Կարո՞ղ են երեխաները հոգեսոմատիկ ախտանիշներ ունենալ:

Այո, հաճախակի: Ստամոքսի ցավերը դպրոցից առաջ, կրկնվող գլխացավերը և երեխաների մոտ անբացատրելի հոգնածությունը հաճախ զգացմունքային անհանգստություն են, որոնք արտահայտվում են մարմնով, հատկապես, երբ երեխան չունի բառապաշար կամ անվտանգություն՝ անհանգստությունն ուղղակիորեն արտահայտելու համար:

Հոգեթերապիան իրականում կօգնի՞ իմ ֆիզիկական ախտանիշներին:

Այո՛։ Բազմաթիվ կլինիկական հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ հոգեթերապիան, մասնավորապես CBT-ն, զգալիորեն նվազեցնում է հոգեսոմատիկ ախտանիշների ծանրությունն ու հաճախականությունը: Էֆեկտը հաճախ դուրս է գալիս նիստերից դուրս, քանի որ հիմքում ընկած էմոցիոնալ օրինաչափությունները լուծվում են:

Արդյո՞ք պետք է դադարեցնեմ իմ բժշկին այցելելը, եթե իմ ախտանիշները հոգեսոմատիկ են:

Ոչ: Շարունակեք ձեր բժշկական օգնությունը` զուգահեռաբար ավելացնելով հոգեբանական բուժումը: Ձեր բժիշկը և թերապևտը կարող են համատեղ աշխատել, և որոշ ֆիզիկական ախտանիշներ պահանջում են շարունակական բժշկական կառավարում թերապիայի հետ մեկտեղ:

Ինչպիսի՞ թերապևտի պետք է դիմեմ հոգեսոմատիկ ախտանիշների համար:

Թերապևտ, որը վերապատրաստվել է CBT-ի, սոմատիկ թերապիայի կամ հոգեդինամիկ մոտեցումների, առողջության հոգեբանության փորձով: Minder-ի հարթակը թույլ է տալիս զտել ըստ մասնագիտացման և գտնել համապատասխան համընկնում: