Безопасный обмен сообщениями может облегчить работу в перерывах между сеансами терапии, но клиент может воспринять уведомление о прочитанном сообщении как приглашение обратиться за немедленной поддержкой. Терапевтам необходимо четко договориться о том, для чего предназначены сообщения, когда их следует читать и как реагировать на срочные проблемы. Установите эти границы до того, как будет отправлено первое сообщение в перерыве между сеансами.
Определите три вида контактов
- Административные вопросы: запись на сеанс, перенос сеанса, ссылка на сеанс или вопрос по квитанции.
- Клиническое наблюдение: краткие размышления, согласованные вопросы по домашнему заданию или материалы, которые вы предложили клиенту поделиться.
- Срочная необходимость обеспечения безопасности: ситуация, требующая немедленной помощи на месте, которую асинхронный почтовый ящик не может гарантировать.
Сообщите клиентам, какие категории сообщений вы принимаете через платформу, а какие должны обсуждаться во время сеанса. Руководство АПА по телепсихологии определяет ожидания в отношении ответов, границы и процедуры в чрезвычайных ситуациях как часть согласия на дистанционное обслуживание. В обсуждении АПА, посвящённом платформам для онлайн-терапии, также поднимается вопрос о риске неясных ожиданий в отношении дежурств.
Укажите фактическое время ответа
Например: «Я читаю несрочные сообщения в рабочие дни и обычно отвечаю в течение [вашего фактического временного интервала]. Этот почтовый ящик не находится под постоянным наблюдением. В случае непосредственной опасности обратитесь в службы экстренной помощи по месту вашего нахождения». Замените текст в скобках на данные вашей реальной практики; не публикуйте пример как обещание. Укажите график работы в праздничные дни и кто, если таковой имеется, замещает вас во время вашего отсутствия.
Сделайте выполнение домашних заданий совместным процессом
Если вы предлагаете темы для ведения дневника или задания, согласуйте их цель и то, чем должен поделиться клиент. Невыполненное задание может быть полезной клинической информацией, а не знаком неудачи. Избегайте запросов о деликатных деталях в канале, предназначенном исключительно для планирования. Если сообщение указывает на то, что запланированная работа больше не подходит, организуйте соответствующий разговор или направьте клиента к другому специалисту, вместо того чтобы проводить всю сессию с помощью отрывочных текстов.
Сделайте соглашение видимым
Включите краткую версию в приветственное сообщение и возвращайтесь к ней, когда схема общения изменится. Убедитесь, что клиент понимает правила конфиденциальности и предпочтительный язык общения. Руководство по получению согласия охватывает более широкое соглашение; чек-лист по ведению записей касается того, что происходит с сообщениями после их отправки. Ознакомьтесь с инструментами для специалистов от Minder, если вы решаете, где хранить переписку по поводу встреч.
