Կախվածություն և վերականգնում. Հասկանալով առողջ կյանքի ուղին
Կախվածությունը՝ լինի դա ալկոհոլից, թմրանյութերից, մոլախաղերից կամ այլ ստիպողական օրինաչափություններից, բնավորության թուլություն, բարոյական ձախողում կամ կամքի ուժի հասարակ բացակայություն չէ: Դա քրոնիկ, առաջադեմ վիճակ է՝ խորը նյարդակենսաբանական և հոգեբանական արմատներով։ Ուղեղի պարգևատրման և մոտիվացիայի համակարգերը դառնում են առևանգված՝ ստեղծելով օգտագործման ստիպողական օրինաչափություններ, որոնք պահպանվում են՝ չնայած կործանարար հետևանքներին: Կախվածությունը որպես առողջական վիճակ ըմբռնելը, ոչ թե բարոյական, նախապայմանն է դրան մոտենալու այն լրջությամբ և կարեկցանքով, որը պահանջում է:
- Կախվածությունը ներառում է իրական նյարդակենսաբանական փոփոխություններ ուղեղի պարգևատրման ուղիներում. դա պարզապես սովորություն չէ, որը կարելի է կոտրել վճռականության միջոցով:
- Հոգեբանական ցավը՝ դեպրեսիա, տրավմա, անհանգստություն, գրեթե միշտ առկա է կախվածության տակ և պետք է բուժվի դրան զուգահեռ:
- Վերականգնումը պահանջում է համապարփակ մոտեցում՝ համատեղ աշխատանք բժշկական, հոգեբանական և սոցիալական աջակցություն:
- Ռեցիդիվը վերականգնման գործընթացի ընդհանուր մասն է, դա չի նշանակում ձախողում:
Ինչպես է զարգանում կախվածությունը
Նյութերը և կախվածություն առաջացնող վարքագիծը ակտիվացնում են ուղեղի դոպամինով պայմանավորված պարգևատրման համակարգը՝ նույն համակարգը, որն արձագանքում է սննդին, սեքսին և սոցիալական կապերին: Կրկնակի օգտագործման դեպքում ուղեղը հարմարվում է. բնական դոֆամինի արտադրությունը նվազում է, և նույն ազդեցությունը ձեռք բերելու համար անհրաժեշտ է ավելի մեծ չափաբաժիններ: Միաժամանակ, նախաճակատային ծառի կեղևը, որը պատասխանատու է իմպուլսների վերահսկման և երկարաժամկետ որոշումների կայացման համար, դառնում է ավելի քիչ արդյունավետ ուղեղի ավելի խորը կառույցներից ստացվող փափագի ազդանշանները վերացնելու համար: Ահա թե ինչու կամքի ուժը, թեև անհրաժեշտ է, բավարար չէ կայուն վերականգնման համար:
Հիմնական հոգեբանական ցավի դերը
Շատ քչերն են հակում զարգացնում հոգեբանական բարեկեցության ելակետից: Կախվածությունը սովորաբար զարգանում է որպես հաղթահարման միջոց՝ դեպրեսիայի, չմշակված տրավմայի, քրոնիկական անհանգստության, միայնության, ամոթի հետ: Նյութը կամ վարքագիծը ժամանակավոր ազատում է ներքին անտանելի վիճակներից: Կախվածությունը բուժելն առանց հիմքում ընկած ցավը բուժելու նման է ողողված սենյակը ջրահեռացնելուն՝ առանց պայթած խողովակը ամրացնելու: Դա կարող է ժամանակավոր օգնություն տրամադրել, բայց խնդիրը շարունակվում է։
Կախվածության տեսակները
Նյութերից կախվածություն
Ալկոհոլը Հայաստանում ամենատարածված կախվածությունն է, որը մասամբ պայմանավորված է առատ խմիչքի մշակութային նորմալացմամբ, հատկապես տղամարդկանց շրջանում: Թմրամոլությունը՝ դեղատոմսով և ապօրինի, ավելի քիչ տեսանելի է, բայց զգալիորեն ցածր է հաղորդվում: Երկուսն էլ պահանջում են համալիր բժշկական և հոգեբանական բուժում:
Վարքագծային կախվածություն
Դրամախաղը, ինտերնետի օգտագործումը, խաղերը և ստիպողական սեռական վարքագիծը հետևում են նույն նյարդաբանական ուղիներին, ինչ թմրամոլությունը և հանգեցնում են աշխատանքին և հարաբերություններին համադրելի վնասի: Դրանք ավելի ու ավելի են ճանաչվում և բուժվում որպես կլինիկական պայմաններ:
Ինչ տեսք ունի արդյունավետ բուժումը
Բժշկական կայունացում
Ալկոհոլի և որոշ թմրանյութերից կախվածության դեպքում առաջին անհրաժեշտ քայլն է բժշկական հսկողության տակ գտնվող դետոքսիկացումը: Ալկոհոլից հրաժարվելը կարող է բժշկական տեսանկյունից վտանգավոր լինել և երբեք չի կարելի փորձել միայնակ՝ առանց մասնագետի հսկողության:
Հոգեբանական վերականգնում
Հոգեբանական բաղադրիչն այն է, որտեղ երկարաժամկետ վերականգնումը շահում կամ պարտվում է: Ճանաչողական վարքագծային թերապիան բացահայտում է կախվածությունը պահպանող հրահրող գործոնները, համոզմունքները և հաղթահարման ձևերը: Մոտիվացիոն հարցազրույցը ձևավորում է փոփոխությունների ներքին մոտիվացիա: Վնասվածքի վրա կենտրոնացած թերապիան անդրադառնում է հիմնական ցավի կիրառմանը: Խմբային աջակցությունը ապահովում է համայնք և հաշվետվողականություն:
Սոցիալական վերակառուցում
Վերականգնումը պահանջում է վերակառուցել այն սոցիալական կառույցները, որոնց վնասել է կախվածությունը՝ հարաբերություններ, աշխատանք, նպատակ, համայնք: Սա ժամանակ և հետևողական աջակցություն է պահանջում:
Խարանն ու անանունությունը Հայաստանում
Հայաստանում կախվածության շուրջ խարանը խիստ է, հատկապես ալկոհոլից և թմրամիջոցներից կախվածությունից: Շատ մարդիկ խուսափում են բուժումից, քանի որ վախենում են սոցիալական դատողությունից, մասնագիտական հետևանքներից կամ ընտանեկան ամոթից: Հայաստանում ինչպես պետական, այնպես էլ մասնավոր բուժման ծառայությունները երաշխավորում են գաղտնիությունը: միջոցովMinder-ի հարթակում, դուք կարող եք անանուն կապվել կախվածության մեջ մասնագիտացած հոգեբանների հետ՝ ամբողջովին առցանց՝ ձեզ հարմար ժամանակ:
Ճգնաժամային աջակցություն Հայաստանում. Հոգեկան առողջության ազգային կենտրոն — +374 10 34-72-72.
Հաճախակի տրվող հարցեր
Կախվածությունը ընտրություն է:
Նյութի օգտագործման նախնական ընտրությունը կամավոր է: Կախվածության անցումը տեղի չի ունենում, այն ներառում է իրական նյարդակենսաբանական փոփոխություններ, որոնք աստիճանաբար խաթարում են ուղեղի այլ կերպ ընտրելու ունակությունը: Կախվածությանը որպես զուտ ընտրության խնդիր վերաբերելը խանգարում է մարդկանց ստանալ անհրաժեշտ օգնությունը:
Կարո՞ղ է արդյոք մարդը բուժվել կախվածությունից՝ առանց բնակելի ծրագրի հաճախելու:
Այո, շատ մարդիկ կայուն վերականգնման են հասնում ամբուլատոր բուժման, թերապիայի և համայնքային աջակցության միջոցով: Բնակարանային ծրագրերն առավել նպատակահարմար են խիստ կախվածության դեպքում կամ երբ տնային միջավայրն անապահով է վերականգնման համար:
Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե ընտանիքի անդամը կախվածություն ունի:
Առաջին հերթին ձեզ համար աջակցություն փնտրեք: Դուք չեք կարող ստիպել ինչ-որ մեկին վերականգնվել, և կախվածության մեջ գտնվող անձի վարքագիծը վերահսկելու կամ կառավարելու փորձը հաճախ ընդլայնում է իրավիճակը: Minder-ի թերապևտները կարող են աջակցել ընտանիքի անդամներին այս խորը դժվարին փորձառության ժամանակ:
Արդյո՞ք ռեցիդիվը նշանակում է, որ բուժումը ձախողվել է:
Ոչ: Կախվածության դեպքում ռեցիդիվների մակարդակը նման է այլ քրոնիկ հիվանդությունների, ինչպիսիք են շաքարախտը և հիպերտոնիան: Ռեցիդիվը կլինիկական տեղեկատվություն է, որը պահանջում է արձագանք և բուժման պլանի ճշգրտում, այլ ոչ թե անձնական ձախողման ապացույց:
Հնարավո՞ր է կախվածություն ձեռք բերել դեղատոմսով դեղերից:
Այո՛։ Բենզոդիազեպինները, օփիոիդային ցավազրկող դեղերը և խթանիչները կարող են ֆիզիկական կախվածություն առաջացնել կանոնավոր օգտագործման դեպքում: Եթե ձեզ մտահոգում է նշանակված դեղամիջոցից կախվածությունը, խոսեք ձեր նշանակող բժշկի և, անհրաժեշտության դեպքում, հոգեբանի հետ:
Ինչպե՞ս կարող եմ թմրամոլության աջակցություն գտնել Հայաստանում:
Minder-ը կապում է ձեզ հոգեբանների հետ, ովքեր մասնագիտացած են կախվածության և հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրներում: Բոլոր մարզերում գործում են պետական նարկոլոգիական ծառայություններ։ Հոգեկան առողջության ազգային կենտրոնը (+374 10 34-72-72) նույնպես կարող է ձեզ ուղղորդել դեպի համապատասխան ծառայություններ:
Minder App
Minder խմբագրական թիմ